当哺乳期遇上新冠

作为特殊人群，不少哺乳期宝妈担心万一感染新冠怎么办？会对宝宝有什么影响？得了新冠还能母乳喂养吗？对此，哺乳期的宝妈们不用太焦虑，从目前的数据来看，产妇感染的预后很好，即便感染了也不会通过母乳传染给新生儿。根据目前产妇最关心的几大热点问题，泰安市妇幼保健院给出了专业可靠的解答：

一、母亲新冠病毒感染了，会通过乳汁传染给宝宝吗？

新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播，因此，哺乳期阳性母亲给宝宝喂奶，没有做好防护措施前，很容易把病毒传给宝宝。

新冠病毒是否会通过乳汁传染给宝宝，目前的研究还没有确定答案，但不能排除新冠病毒会用通过乳汁传染给宝宝的可能性。

二、母亲新冠病毒感染了，症状轻，还能继续母乳喂养吗？

1.哺乳母亲可疑或者确诊新冠时，应该尽快给宝宝做新冠病毒抗原检测，明确宝宝是否已经被感染。无论宝宝是否已经被感染，只要母亲身体允许，都要鼓励母乳喂养，因为通过摄入母乳传播新冠病毒的风险极低，母乳中含有来自母亲的抗体和其他抗感染因子，宝宝摄入后还能对病毒产生被

动免疫。

2.如果宝宝和母亲一样，也被怀疑/确诊为新冠感染，那么在哺乳、挤奶、奶瓶喂养或同室隔离期间，无需采取戴口置等特殊预防措施。

3.如果宝宝没有被感染，母亲在母乳喂养、日常护理接触宝宝前，都需要采取适当的感染控制预防措施，包括佩戴N95或KN95/KF94口置、做好用肥皂水清洁双手的手卫生、打喷嚏或咳嗽时使用纸巾，还要定期清洁和消毒母亲接触过的物体表面。

三、母亲新冠病毒感染了，症状重，还能继续母乳喂养吗？

如果哺乳母亲症状较为严重，难以亲自进行母乳喂养，可以母婴隔离，用专门的吸奶器将母乳拔出来，由其他健康照料者用吸出的母乳喂养婴儿。在母亲吸取母乳、照护者喂养母乳前，都要做好戴口罩、勤洗手的感染控制预防措施。

四、母亲新冠病毒感染吃了药物，还能继续喂奶吗？

1.如果母亲病情不严重，不需服用特殊药物，只是临时服用了解热药缓解症状，可以继续母乳喂养，但是，最好是避开服药后血药浓度的高峰时段，建议服药后2个小时内尽量不喂母乳。

2.如果母亲病情严重，需要服用瑞德昔韦、奈玛特韦、Sotrovimab、莫努匹韦等特殊的抗病毒药物，考虑到这些药物有致突变性，建议在治疗期间和末次用药后4日内，暂停母乳喂养，但要把母乳挤取并丢弃，保持母乳的分泌，停药4日后再启用母乳喂养。

五、哺乳期母亲可以接种新冠病毒疫苗吗？

哺乳期母亲可以接种新冠病毒疫苗。研究表明，母亲注射新冠疫苗后产生的抗体，不仅可以保护母亲，还可以通过母乳传给宝宝。特别是目前3岁以下的宝宝还不能接种新冠疫苗，母亲和其他家长接种疫苗，对宝宝也都是有保护作用的。

六、合并这8种情况不建议母乳喂养

1.宝宝怀疑或明确诊断为遗传代谢病，如半乳糖血症，需要特殊饮食；

2.母亲患有活动性结核病、HIV病毒感染；

3.母亲正在接受同位素放疗；

4.母亲正在接受抗代谢药物及其他化疗药物治疗，或接受其他的可通过乳汁分泌的药物治疗，直至完全清除；

5.母亲吸毒、酗酒期间停止母乳，直至完全清除；

6.母亲乳房单纯性疱疹病毒感染，另一侧无感染乳房可继续喂养；

7.母亲患有严重疾病，如慢性肾炎、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等；

8.母亲为严重精神疾病患者，如果拒绝哺乳不能强制，强制母乳喂养可能会给母亲带来精神负担，使病情恶化，也不利于宝宝身心健康安全。

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