近日，泰安市妇幼保健院小儿心胸科成功救治一名6个月先心病患儿欣欣（化名），欣欣患有室间隔缺损、重度肺动脉高压，入院时病情危重，已有呼衰、心衰表现。在小儿心胸科刘承超主任的带领下，团队历时150分钟，通过手术将欣欣的室间隔缺损完全修补，让患儿转危为安。

    据了解，欣欣刚出生就在当地医院查出先天性心脏病（室间隔缺损）。家属得知孩子病情后第一时间来到泰安市妇幼保健院就诊，彩超提示欣欣心脏缺损直径约5.6mm，经专家诊治后认为自愈几率较低，需密切随访。但随着第二、三次随访，欣欣的室缺没有出现明显自愈倾向，反而逐渐变大，同时伴随肺动脉高压逐渐加重，需尽快手术。欣欣的家长考虑孩子年龄小，担心手术安全，又辗转多家医院就诊，却都因孩子病情重被多家医院劝返。最终在孩子6个月时来到泰安市妇幼保健院就诊，再次复查心脏彩超时缺损已达10mm，且并发了重度肺动脉高压。

    欣欣的家长说：“孩子近几个月来一直反复咳嗽、咳痰，呼吸困难越来越重，经对症治疗始终未见好转，体重也出现不增反降，出生到6个月仅仅涨了3kg。”刘承超主任在了解患儿病情后，考虑患儿病情较重，有心衰表现，及时将孩子收住院，同时给予抗感染、强心、利尿等治疗。刘承超与团队同事讨论，认为导致孩子病情危重，需要立即对心脏室间隔缺损进行修补，如果不及时修补，任何保守治疗都是徒劳。

    经过积极术前准备，欣欣入院第三天便被推进手术室，进行了“开心手术”。手术在体外循环下进行，历时150分钟，欣欣的室间隔缺损被完全修补，经术中食道超声确认没有残余分流后才被推出手术室。术后欣欣恢复很快，术后第三天便撤除呼吸机，术后第四天转出监护室，来到父母身边。

    欣欣家长对手术效果非常满意，对医生表达感谢。欣欣母亲说：“孩子术后的表现发生了很大转变，不仅不再有咳嗽和呼吸困难，吃奶和哭闹时也变得有力气了，用孩子奶奶的话讲，像换了一个孩子一样，多谢泰安市妇幼保健院医生，救了孩子一命。”

    据刘承超主任介绍，室间隔缺损是儿童先心病里最常见的一种，本身有一定自愈倾向，只有少数患儿需要手术治疗。像欣欣这样的病历也只是少数，大部分室缺患儿还是以轻型为主。小型室缺在出生早期是没有明显表现的，随访即可。然而大型室缺或位置较高的室缺会随着病情进展，导致孩子出现反复肺炎、生长发育滞后，甚至呼衰、心衰等危险，不论年龄大小，都需要及时手术。目前室缺治疗方式很多，有微创介入、开刀直视手术等，及时手术，总体成功率接近100%，且不会有并发症发生。

    刘承超主任建议，当家长发现胎儿或者儿童患有室缺失，首先不用过分惊慌，先来医院进行确诊，然后听从专业的小儿心外科医师的建议进行随访或者治疗。只要及时发现，及时诊断，及时治疗，大部分室缺都能得到近乎100%成功率的治疗效果。

    科室介绍：

    泰安市妇幼保健院小儿心脏外科成立于2005年3月，是以儿童心胸外科诊疗为特色的专业科室，科室创立之初就定位于国内先进水平，由张爱华博士担任首席专家，其他团队成员皆为硕士研究生，是一个高标准，高素质的专业团队。经过长期的钻研与临床实践，在小儿心脏外科危重复杂先心病的诊断与治疗与术后康复发面积累了丰富的经验。同时，科室长期与复旦大学儿科医院建立技术合作，坚持高起点、高速度、高质量发展要求，经过近二十年的艰苦努力，在儿童心外科领域取得了瞩目的成绩。

    通过在儿童心外领域的突出表现，医院先后被评选为山东省先心病医疗保障定点医院，山东省低保家庭先心病免费治疗定点单位；泰安市新生儿先心病诊断治疗中心、泰安市新生儿先心病优先转诊单位；其中小儿心脏外科是泰安市医药卫生重点学科，科室先后荣获泰安市“两好一满意”示范集体；泰安市“工人先锋号”；全市医疗质量示范科室等荣誉。

    科室技术力量雄厚，医疗设备先进，目前主要设备有：MAQUET Servoi 系列呼吸机、西门子300A呼吸机、史托克人工心肺机、美敦力除颤器、美敦力心脏起博器、菲力浦心超、菲力浦多参数监护仪、欧美达麻醉机，佳示比 C6输液泵等。

    目前科室治疗病种主要是胸外科疾病及各类型先心病，胸外科疾病包括：胸部外伤、胸膜疾病、胸廓畸形、肺和纵膈占位性病变；先心病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等单一畸形，法洛三联症、法洛四联症、右心双出口、双腔右心室、完全性肺静脉异位引流、心内膜垫缺损、肺动脉闭锁、完全性大动脉转位、主动脉缩窄等复杂畸形。其中年龄最小的仅生后1天，体重最轻的仅0.95公斤，单一畸形如室缺、房缺手术成功率接近100%，复杂先心手术成功率95%以上，手术成功率国内领先。其中年龄小于1岁，体重小于10公斤的危重复杂先心病病人占50%以上。在全市率先开展了危重复杂新生儿先心病手术、胸腔镜手术、超声引导下先心病微创封堵术等。近几年，对于大部分单一畸形，我们创新性选择腋下侧切口心内直视手术，切口不仅隐蔽、美观、创伤小，而且疗效确切，获得了患者和业界的一致好评。