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泰安市妇幼保健院专家:保护耳朵,从娃娃开始

今年的3月3日是第二十三个“全国爱耳日”,今年的主题是“关爱听力健康,聆听精彩未来”。据泰安市妇幼保健院(市儿童医院)耳鼻喉科主任杜尊民介绍,我国人口数量大,听力残疾人口有2700多万。 新生儿先天性听障的发生率为1‰—3‰,每年有2.3万听障新生儿出生。如果不能及时发现和正确治疗,将对孩子、家庭和社会造成沉重负担。


引起儿童听力损失的原因有哪些?
1.临床上听力障碍的儿童,有60%与先天遗传因素有关。
2.先天非遗传性因素:母亲怀孕期宫内感染,如巨细胞病毒感染、风疹病毒感染、疱疹病毒、梅毒或者弓形体感染等引起的。还有母亲怀孕期滥用药物、酒精,都可以引起孩子的听力下降。
3.出生窒息、低出生体重、早产及黄疸等出生时的并发症。
4.儿童及青少年期腮腺炎、麻疹、风疹、脑膜炎等因素。
5.婴幼儿及儿童患急性中耳炎或分泌性中耳炎等。
6.长时间使用耳机等音频设备或其他噪音等。
7.耳部外伤
8.服用耳毒性药物也是导致听力损失的常见原因。如治疗儿童感染、疟疾、耐药性结核及癌症等多种药物。
另外,如果父母听力正常,第一个孩子听力障碍,有可能父母双方是耳聋基因携带者,家长如果准备生第二胎的时候,最好做个基因检查。怀孕以后通过羊水穿刺做基因筛查。因为父母双方是基因携带者,孩子有25%的可能性是听力障碍的儿童。所以,如果父母双方听力正常,第一个孩子是听力障碍,建议家长最好进行羊水穿刺做基因检查,争取生一个健康的宝宝。


如何早期发现新生儿、儿童期听力障碍?
新生儿听力筛查是早期发现新生儿及婴幼儿听力异常的最为重要的手段之一。只有早期发现、早期诊断、早期干预,才能做到“康复一人,幸福全家”。要想知道刚出生的宝宝是否拥有正常健康的听力,一般的观察容易受到周围环境影响,必须到指定筛查机构,接受专业的听力筛查服务。如果到了孩子该说话的年龄,才发现孩子听不到声音,就会错过帮助孩子学习语言的最佳时期。正常分娩的新生儿,应在出生后48-72小时内接受专业人员的听力筛查;进入重症监护病房住院的新生儿,应在出院前进行听力筛查。如果孩子在听力初筛时未通过,家长就要充分重视,按照专业人员的指导,到指定医院做进一步的复筛和听力诊断。如果孩子在听力初筛和复筛时都没有通过,应及时转诊,到指定的听力诊断中心对孩子进行系统的听力学检查,以确定孩子的听力状况或听力损失程度。6、12、24和36月龄是儿童听力筛查重点年龄,任何时期未通过听力筛查,均应及时诊断,尽早让患儿接受助听器或人工耳蜗植入干预。避免错过治疗时机,导致耳聋影响孩子的语言发育、交流障碍等一系列的严重后果。


如何预防婴幼儿期的耳聋?
遗传性耳聋:是由于父母将耳聋突变基因遗传给后代所致,对于遗传性听力损失,育龄期夫妇进行耳聋基因筛选,避免新生儿出生缺陷;新生儿和儿童进行早期听力筛查和必要的基因筛查,实现早发现、早干预,可预防或延缓耳聋的发生发展,避免“又聋又哑”。另外,携带耳聋易感基因即线粒体基因突变者,在使用氨基糖甙类抗生素后会导致耳聋。所以,进行必要的耳聋基因筛查可避免此类药物所致的耳聋发生。
对于后天非遗传性耳聋:导致婴幼儿后天耳聋的常见原因是中耳炎,还有高热、腮腺炎、流感等病毒性感染,以及使用耳毒性药物等。小儿的中耳炎又分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎(分泌性中耳炎)两类。对于化脓性中耳炎,家长要注意尽量避免孩子哺乳位置不当、挖耳致鼓膜外伤;还要及时治疗上呼吸道感染的急性传染病(如猩红热、麻疹、百日咳、流行性感冒等)。分泌性中耳炎则主要是由腺样体肥大、慢性鼻窦炎和上呼吸道的慢性炎症等疾病引起的咽鼓管功能不良或者阻塞所导致,要及时明确病因,必要时行腺样体切除术,减少对患儿听力的损害。大多数中耳炎,经过及时正确的治疗,可获得良好效果。
泰安市妇幼保健院耳鼻喉科听力中心担负着泰安市妇女儿童的听力保健及耳鼻咽喉疾病的预防及诊治工作。是“泰安市新生儿听力筛查技术指导中心”,新生儿听力筛查可疑阳性儿转诊单位,承担全市听力障碍儿的听力诊断、干预、康复工作。设有耳鼻咽喉门诊、纯音测听室、听觉诱发电位检查室、助听器验配室、耳廓畸形矫正门诊、新生儿听力筛查室;目前主要开展工作:儿童及成人耳鼻咽喉疾病的诊断及手术治疗,包括儿童鼾症、各种鼻腔及鼻窦手术,食道及呼吸道异物的急救,儿童及成人听力障碍的检查、诊治及康复,耳廓畸形矫正等。咨询电话:0538-6627718;6621862。

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