1、什么是异地就医？

异地就医是指参保人员到泰安市行政区域外发生的就医行为。

2、异地长期居住人员、临时外出就医人员分别指哪些人员？

异地长期居住人员是指异地安置退休人员，常驻异地工作人员，长期异地居住人员，外出务工农民，外来就业创业人员。一般指异地居住、生活、工作满6个月以上。

临时外出就医人员是指转诊住院人员，自行外出就医人员，因出差、探亲、旅游等临时在外就医人员。

3、异地就医怎么办理备案手续？

异地长期居住人员就医，实行承诺备案制，一次备案长期有效，不再提供任何证明材料，只需要填写《泰安市基本医疗保险长期异地就医备案个人承诺书》即可。参保人员可到各县市区（功能区）医保经办服务窗口、基层医保工作站现场办理备案，也可通过泰安市医疗保障局官方网站、国家医保服务平台App（只支持跨省业务）、“泰安医保”微信（支付宝）小程序等渠道网上（掌上）办理备案。

临时外出就医人员就医，省内跨市就医一律取消备案手续；跨省就医仍需办理异地就医备案，每次就医都必须办理联网手续。可到各县市区（功能区）医保经办服务窗口、基层医保工作站现场办理备案，也可通过泰安市医疗保障局官方网站、“泰安医保”微信（支付宝）小程序网上（掌上）办理备案，还可通过各县市区（功能区）医保部门公布的服务电话等渠道办理备案。

4、办理了异地长期居住备案后，回参保地就医有什么规定？

办理了“异地长期居住人员”备案后，在备案有效期内（备案未满6个月）确需回参保地就医的，按以下原则处理：通过提交备案就医地户籍证明、居住证或单位工作证明等材料，申请将长期异地就医备案变更回参保地的，享受与参保地同等的医保待遇；不能提供上述有关证明材料，只是采取个人承诺方式备案的，按“临时外出就医人员”医保待遇政策执行。备案满 6 个月需变更长期异地就医地的，可申请终止原备案，根据实际就医需求重新办理异地就医备案。

5、异地就医如何报销，与本地就医政策有什么不同？

异地就医既可以在就医医疗机构联网结算，也可以全额垫付医疗费用后回参保地手工报销。

“异地长期居住人员”就医，在就医医院直接联网结算的，医保“三个目录”执行就医地政策，起付线、报销比例等执行我市基本医疗保险政策，只需要支付个人负担部分；因特殊原因未联网结算，全额垫付后回我市经办机构手工报销的，全部执行我市基本医疗保险政策。

“临时外出就医人员”就医，发生的住院、门诊统筹、门诊慢特病费用，个人首先自付比例为10%，剩余部分按以下规定执行：在就医医院直接联网结算的，医保“三个目录”执行就医地政策，起付线、报销比例等执行我市基本医疗保险政策；因特殊原因未联网结算，全额垫付后回我市经办机构手工报销的，全部执行我市基本医疗保险政策。

异地长期居住人员在备案地及参保地以外就医的，按临时外出就医政策执行。

6、异地门诊统筹及门诊慢特病有什么特殊规定？

异地门诊统筹及门诊慢病就医直接备案到就医地，不再备案到具体医疗机构，不受医疗机构家教及等级限制。