身上的“痣”不要乱扣

掌握ABCDE原则，教你判断

很多人看到痣都忍不住想去抠一边抠还一边焦虑，抠了不会有啥风险吧？到底会发生什么?今天美容整形科李占勇主任就来跟你讲明白，大多数人身上的痣都是色素痣，按照痣与皮肤的关系，可以把痣分成三种类型：
01、色素痣

1 皮内痣

通常是肤色，在3种色素痣中突起得最明显，有时呈圆顶状、桑葚状。这种痣抠的时候很爽，能感受到痣被连根拔起的快乐，由于皮内痣已经深入真皮层，把它一整个抠掉，就会出现深坑。如果你恰好是瘢痕体质，还会出现增生性瘢痕。

 2 复合痣

常常有突起，颜色比较深。有时候会有粗毛从痣的表面长出来。这种痣抠掉后，多半还会长出来。痣细胞的生命力非常顽强，残留一个细胞也会复发，更别说这种半条腿迈入真皮层的痣，想靠抠就抠干净基本是不可能的。如果抠的时候手法不到位，抠出血导致细菌进入进一步刺激痣细胞还会继续向外扩散，痣越变越大！

 3 交界痣

一般和皮肤齐平，或只有很轻微的突起。颜色以浅棕色到深棕色不等。交界痣是痣发展的初级形态，相比其他痣都更年轻、更活跃，非常容易受刺激。交界痣最常出现在手掌、足底、生殖器、阴囊等本身就长期受到摩擦的部位，当你用力抠时，对它刺激过头，则痣恶化的几率就会大大提升！

02、黑素细胞痣

作为良性肿瘤，黑素细胞痣的恶变率极低。但如果老年人的黑素细胞痣色素明显增加，或短期内出现的痣，最好及时找医生面诊。但先天性巨痣的恶变风险相对高一些，据估计，它们恶变为黑素瘤的终身风险大约为2％~5％。

03区分痣与黑色素瘤

A（Asymmetry）对称性

色素痣一般都是圆形或者椭圆形，比较对称；而黑色素瘤往往都不对称。

色素痣：

黑色素瘤：

B（Border）边缘是否规则

色素痣一般边缘清晰；而黑色素瘤表现为边缘不完整或不规则、有缺口、边缘模糊不清。

C（Color）颜色

一个色素痣，颜色基本上都是均匀的，就是单一的颜色；但黑色素瘤的黑色往往不太均匀，颜色也可以是五颜六色，出现黑色、棕色、棕褐色等颜色，甚至还可以出现白色、灰色、红色和蓝色的区域。

D（Diameter）直径

一般来说，色素痣＜6cm，恶性黑色素瘤＞6cm，且增长速度快，往往是恶性的表现。

E（Explore situation）进展情况

色素痣一般长时间不变，恶性黑色素瘤在短时间内可能有进展，发展比较快。

通过对形状、大小、颜色，以及是否变大等，就可以初步判断是色素痣还是黑色素瘤了

这样的黑痣，很可能是正在恶变！

第一种是增长速度过快。当一个痣短期之内长大，说明它发生了变化，往往也提示它可能是恶性的。

第二种是发生溃疡流脓水、流血。不过遗憾的是，临床中大多数黑色素瘤患者，往往都是盲目切除、未重视恶变症状，到医院就医时，已经发生了溃疡流脓水、流血，此时黑色素瘤已经发生了转移，使治疗的难度大大提高。如果出现以上情况，应当及时就医，可以做病理学检查，避免出现误诊或者漏诊的情况。

 04.三个地方的痣要留意

1 皮带区

系皮带时挤压摩擦会使癌变风险增大。

2 手掌

包括指甲里的痣都是黑色素瘤的高发部位。

3 脚底

需要特别留意，由于长期走路摩擦会更容易癌变。

脸上有痣是否要除？

提醒：有些痣，不能随便点

大部分的痣对人的健康是没有影响的，有些人为了更有识别度还会刻意地在脸上点痣，但是有些影响美观的痣，人们往往会产生想要除掉的想法。但是不是所有的痣都可以安全除掉的，去除之前你有必要先判断你的痣到底是属于什么类型，除掉是否会有危险。如果痣的数量过多，形状不一，颜色怪异甚至产生瘙痒或者符合黑色素瘤的特征，你就需要立刻就医判断它是否是恶性的。若检查不是恶性瘤，那么你就可以选择适合自己的方法安全去除。

方法一：美容微创切除

医生会根据痣的特征选择合适的方法，如果你的痣已经深入到了皮肤就需要进行切除手术，医生会用手术刀进行切除手术，术后可进行美容缝合伤口因此疤痕不明显。

方法二：激光祛除

激光的目的就是破坏痣的结构从而达到分解，术后痊愈过程中是否留疤是因人而异的，但这种方法的缺点是由于激光无法深入到皮肤深层所以对于较深的痣无法去除彻底。

方法三：药水去痣

这是比较传统的物理方法，这种方法的优点是方便操作且价格便宜，但是缺点是非专业人士操作更容易出现结痂且术后护理不当会有黑色素再次沉积的可能，虽然药水还是很常见的但往往合格与否却难以分辨，使用不当还有可能会引起其他病症。

方法四：冷冻去痣

这种方法和激光灼烧原理相似，冷冻去痣是利用液氮冷冻细胞以达到有效的杀伤力使细胞脱落。这种方法可以适用于较大的痣，这种方法和其他方法相比具有出血少，安全性高且费用低廉的优点。

人们选择祛痣大多是为了爱美，但是有些痣是不能随便点的。对于那些颜色较浅，没有恶性发展趋势的色素痣，我们可以为了美观点掉，这些痣往往是良性的。但是对于有一些颜色很深，边界模糊，面积大且生长速度可见的痣，如果我们进行强制去除很有可能会刺激它而发生异变。

无论是选择哪一种方法去痣都是有风险存在的，最好是去正规的医院，和医生做好术前的交流，重视术后的护理工作保证万无一失。