市妇幼保健院专家: 呕吐、嗜睡,警惕儿童糖尿病
近日, 8岁患者小米因呕吐、头晕四天,在卫生所就诊,诊断为肠胃感冒,按照感冒治疗,情况没有好转反而出现昏迷,急诊转入市妇幼保健院(市儿童医院)PICU重症监护室,确诊为糖尿病酮症酸中毒,血糖高达23mmol/L,通过急救,目前小米已脱离危险并收入儿内二科治疗。
无独有偶,9岁患者小豆在家总是躺在床上、全身无力,持续近一个月,爸妈却认为是孩子懒,没有放在心上,直到入院检查才发现也是糖尿病引发的酮症酸中毒。
市妇幼保健院儿内二科主任刘峥告诉记者,今年已经有12例糖尿病酮症酸中毒的儿童入院,家长朋友们要引起注意了。
据刘峥介绍,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者(主要为1型糖尿病)的急性并发症,以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒为特征的一组症候群。酮症酸中毒是糖尿病患儿胰岛素分泌不足,反调节激素增加,导致代谢紊乱进展、病情不断加重的结果。
对于儿童糖尿病,不仅仅是老百姓感觉比较陌生,许多基层的医生可能也很少遇到。事实上,近年来,随着人们生活水平的不断提高,生活方式的改变和环境的变化,糖尿病患者越来越多,同时,儿童糖尿病人也在逐年上升。儿童糖尿病又以1型糖尿病为主,中国每年有1.3万名新确诊的1型糖尿病患者,总患病人数在全球排第四。
1型糖尿病多发于儿童及青少年,占儿童糖尿病90%以上,主要是由于胰岛细胞破坏而导致胰岛素绝对缺乏而形成的,也称为胰岛素依赖型糖尿病,多数患者急性起病,容易出现糖尿病酮症酸中毒。该病早期主要表现为“三多一少”即:口渴多饮、多尿、多食和体重下降,部分患者因血糖急剧变化可直接表现为脱水、循环衰竭或昏迷等酮症酸中毒症状。由于1型糖尿病是机体的胰岛素绝对缺乏,一旦确诊,需要尽早使用胰岛素治疗,并且终生使用。
刘峥特别提醒家长朋友们,当孩子出现“三多一少”症状,或者不明原因的呕吐、嗜睡、精神萎靡,需要警惕是否患了儿童糖尿病,及时就医,切不可当作“感冒”等进行治疗而耽误病情。
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